淺談慢性B型肝炎

一、什麼叫做 B 型肝炎帶原者?

         B 型肝炎表面抗原(HBsAg)持續 6 個月以上為陽性,稱為帶原 者。如果 B 型肝炎 e 抗原(HBeAg)

         也呈陽性或病毒量高代表傳 染性強且罹患肝癌機會亦較高。帶原者罹患肝癌機率是非帶原者 10 倍,

         如果 30 歲以上 e 抗原仍為陽性,則高達 60 倍。

二、為什麼會感染 B 型肝炎病毒?

        B 型肝炎主要經由血液或體液感染,可能原因為 B 型肝炎帶原者 媽媽傳給子女、輸血、打針、刺青、穿耳洞、

       共用針具、牙刷、 刮鬍刀、不安全性行為等。

三、B 型肝炎帶原對肝臟有什麼影響? 帶原者有可能演變為慢性

       肝炎、肝硬化或肝癌。

四、什麼叫做慢性肝炎、肝硬化、肝癌?

      ★慢性肝炎:持續 6 個月以上肝功能(GOT 及  GPT)異常。

      ★肝 硬 化 : 肝臟反覆發炎,導致纖維化,有很多人沒有症狀, 而有些人出現肝功能異常或衰竭。

     ★肝 癌:肝臟出現癌症病變,大部分人會由肝炎至肝硬化再 變成肝癌約佔(85%),但仍有一部分人不經由肝 硬

        化,直接從肝炎變成肝癌(約佔 15%)。

五、若自己是 B 型肝炎帶原者應該怎麼辦?

     ★定期追蹤:B 型肝炎帶原者的肝臟損傷過程中通常沒有明顯 症狀,只有少部分人有食慾不振、全身無力、噁 心、

                            嘔吐、黃疸等不適症狀。因此,定期追蹤檢 查是相當重要的!追蹤時間由醫師依個別情況不 同決定。

                            建議追蹤項目為肝功能、腹部超音波、 甲型胎兒蛋白(視情況排檢)。

     ★藥物治療:活動性肝炎的患者需接受抗病毒藥物治療,目前 全民健康保險已經有條件的給付 B 型肝炎治療藥 物,

                            可進一步請教醫師評估是否須接受治療。

     ★其他注意事項: ○正常生活作息、均衡飲食。

                                     ○避免吸菸、嚼檳榔及過量飲酒。

                                     ○避免食用含人工添加、醃漬、或可能被黃麴毒素污染的食 物(如花生製品、豆瓣醬、豆腐乳等食品)。

                                     ○避免服用成分不明藥物或偏方,以免增加肝臟負擔。 ○如果性伴侶一方為帶原者,另一方沒有帶原也沒

                                         有抗體, 最好接種 B 型肝炎疫苗,或性行為時使用保險套以預防 感染。

                                     ○應採取步驟避免傳染他人: 1.不要捐血。

                                                                                          2.就醫時主動告知自己是帶原者(包含牙醫)。

                                                                                          3.性伴侶及家庭成員都應接受 B 型肝炎篩檢。

                                                                                          4.勿與他人共用牙刷、剃刀及針筒。

                                                                                          5.避免讓他人接觸到自己的血液。

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