糖尿病的控制指標--糖化血色素

糖尿病患都瞭解經常測定血糖是很重要的,不過血糖值僅能代表一極短時間內糖尿病的控制情形,可能受到飲食、運動、疾病、藥物等因素影響,而有上下起伏。有些糖化蛋白質譬如糖化血色素、糖化白蛋白或果糖胺的測定比較能代表一個人長時間血糖控制的狀況,其中尤以糖化血色素最重要。

什麼是糖化血色素?

血色素是紅血球中很重要的一種蛋白質,它的主要功能是將氧氣帶到身體各處,供組織細胞運用。許多醣類可以附在血色素上,此稱為糖化血色素。如果葡萄糖附在血色素的β鏈N端就稱為糖化血色素HbA1c,這是最重要的一種糖化血色素。血中葡萄糖濃度愈高,糖化血色素HbA1c也愈高。葡萄糖附在血色素上,就不易脫落,一直要等到紅血球細胞衰老破壞為止。一般而言,紅血球的平均壽命為120天,因此測定血中糖化血色素的百分比,可以反映最近2-3個月血糖控制狀況。

一般人糖化血色素的正常值約為4-6%,糖尿病人宜控制在7%以下(近年來主張6.5%以下呼聲漸高),如果超過8%(也有人認為7.0%以上)則為警戒值,應立刻調整飲食、運動、生活習慣或藥物劑量。為了維持糖尿病人良好的血糖控制,增進健康,延遲或避免合併症的發生,定期檢查糖化血色素是每個糖尿病人的權利也是應盡的義務。

                   

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